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O exame clínico é soberano. Qual sua hipótese?

por Alexandre Carlos
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Paciente portador do vírus HIV interna devido à síndrome ictérica, disfagia e aparecimento de lesões violáceas disseminadas pelo corpo com início há 2 meses. Em exame endoscópico, foi possível visualizar os seguintes achados em bulbo duodenal e segunda porção duodenal:

bulbo duodenal e segunda porção duodenal bulbo duodenal e segunda porção duodenal

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Alexandre Carlos
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Médico Coordenador do Centro de Diagnóstico em Gastroenterologia do Hospital das Clínicas de São Paulo
Membro titular da FBG e SOBED
Membro titular do Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil (GEDIIB).


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2 Comentários

Alexandre Carlos 22/12/2020 - 2:36 pm

Excelente pergunta Bruno.
Biopsiar ou não estas lesões é o grande temor do endoscopista.
Deve sim biopsiar as lesões para se dar o diagnóstico definitivo de Sarcoma de Kaposi além de poder afastar outras doenças também presentes no contexto de paciente imunossuprimido.

Bruno da Costa Martins 22/12/2020 - 8:45 am

Bonitas imagens Alexandre! A dúvida é: realiza biópsia ou não?

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