Últimos Artigos
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Quiz
Quiz! – Qual seria sua hipótese para esse achado na mucosa retal?
por Luana Borgespor Luana BorgesHomem, 55 anos, hipertenso, com hábito intestinal normal, submetido a colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal. Mucosa retal apresenta o seguinte aspecto: Luana Borges+ posts- Mestre em Ciências em …
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Descrito inicialmente em 1926 por Abrikosoff como “Mioblastoma de células granulares”. Tumor originado do tecido neural, das células de Schwann que fazem parte do plexo neuronal da submucosa esofágica. Apresenta-se …
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Paciente 59 anos, hipertenso controlado, primeira colonoscopia de rastreamento, sem antecedentes familiares. Durante a colonoscopia foi evidenciada uma pequena lesão de sigmoide (0,6 cm). Luciano Lenz+ postsPós Doutorado pela USP …
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Assuntos Gerais
Endoscopia digestiva alta pré cirurgia bariátrica é mandatória ?
por Livia Arraespor Livia Arraes‘- A obesidade representa importante fator de risco para diversas doenças do trato gastrointestinal: Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), hérnia hiatal, esôfago de Barrett, Doença Hepática Gordurosa Não-Alcoólica, cirrose hepática …
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Paciente de 74 anos com diagnóstico de linfoma extra-nodal de zona marginal (MALT). Testes de estadiamento realizados: TC tórax e abdome sem lesões, mielograma normal, ecoendoscopia T1SM, translocação t (11;18) …
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Artigos Comentados
ARTIGO COMENTADO – Eficácia da reavaliação segmentar do cólon proximal para detecção de adenomas durante a colonoscopia: um estudo randomizado e controlado
Atualmente a taxa de detecção de adenomas (ADR) é um fator preditor independente no risco de câncer colorretal (CRC) e, assim como o tempo de retirada do aparelho, está entre …
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Conforme consenso de Baveno VI, em relação a profilaxia primária e secundária do sangramento varicoso esofagogástrico nos pacientes com hipertensão portal, é incorreto afirmar? Bruno Medrado+ postsEspecialista em Gastroenterologia …
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Contrastes iodados são fundamentais para uma boa qualidade de imagem na CPRE. No entanto, é muito comum recebermos pacientes com antecedente de reação alérgica a contraste iodado em procedimentos …
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Quiz
QUIZ! Como classificar tais achados pós operatórios em doença de Crohn?
por Alexandre Carlospor Alexandre CarlosLesão de cólon pela classificação de Kudo
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Casos Clínicos
Caso Clínico – Drenagem endoscópica transmural ecoguiada de coleção peripancreática pós operatória
por Gerson Brasilpor Gerson BrasilA colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é o procedimento de escolha para a drenagem da via biliar comum, no caso de obstruções distais. Contudo, em aproximadamente 5% de todos os casos, isso não é factível. Nos casos de pacientes operados com alteração da anatomia gastrointestinal e em casos oncológicos, como os tumores periampulares, por exemplo, a CPRE tem baixas taxas de sucesso e outro método se faz necessário. É aí onde surge a drenagem biliar ecoguiada (DBEG), como uma alternativa eficaz e segura. As indicações atuais para DBEG são: falha da CPRE, alteração anatômica, tumor que impeça o acesso a árvore biliar e contraindicações ao acesso percutâneo.
Existem dois métodos para se realizar uma DBEG: transhepática, onde através da pequena curvatura proximal realiza-se uma punção e drenagem ecoguiada do segmento III hepático, ou extrahepático, também chamada de coledocoduodenostomia ecoguiada, onde, no bulbo duodenal realiza-se uma punção, dilatação e inserção de uma prótese entre o duodeno e o colédoco, sendo todos os passos sob visão direta da ecoendoscopia agregada a visão radiológica e ecoendoscopicas, simultaneamente.
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Figura 1. Ecoendoscopia setorial exibindo lobularidade difusa do corpo pancreático associada a estrias logitudinais hiperecoicas. Figura 2. Mesmos achados da figura anterior, porém com range maior. Renzo Feitosa …
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Assuntos Gerais
Novo Modelo de Treinamento em ESD Supervisionado por Vídeos
por Matheus Francopor Matheus FrancoApesar das vantagens adquiridas com a realização da dissecção endoscópica submucosa (ESD) no tratamento dos cânceres precoces do trato digestivo, até o presente essa técnica tem sido pouco adotada nos …
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Assuntos Gerais
Video-based supervision for training of endoscopic submucosal dissection
por Matheus Francopor Matheus FrancoVideo-based supervision for training of endoscopic submucosal dissection. Comments from the authors. Amit Bhatt, MD, Cleveland Clinic. Seiichiro Abe, MD, National Cancer Center. 1. Analysis of the results showed a …
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Felipe Paludo SallesWebsite | + postsResidência em Endoscopia Digestiva no Hospital das Clínicas da USP (HCFMUSP) Residência em Gastroenterologia no Hospital Universitário da UFSC Presidente da SOBED / SC na …
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Artigos Comentados
Solução de Ringer Lactado em combinação com indometacina via retal para prevenção da pancreatite pós-CPRE e readmissão: um ensaio prospectivo randomizado, duplo cego, controlado por placebo
Objetivos do estudo: Dados prospectivos mostraram o benefício da indometacina retal (Ind) para a prevenção da pancreatite pós-CPRE (PEP). Um estudo piloto recente demonstrou uma menor incidência de PEP após …