Gastrites – Sistema Sidney

Objetivo

• Propor uma classificação padronizada e reprodutível da gastrite.
• Combinar topografia (antro, corpo, incisura), morfologia (infiltrado inflamatório, atrofia, metaplasia) e etiologia (H. pylori, autoimune, drogas, etc.) em um único esquema.
• Melhorar a comunicação entre patologistas e gastroenterologistas e permitir a padronização dos diagnósticos.

Critérios endoscópicos

Termos descritivos:

• Edema
• Enantema
• Friabilidade
• Exsudato
• Erosão plana
• Erosão elevada
• Nodosidade
• Hiperplasia de pregas mucosas
• Atrofia das pregas mucosas
• Visibilidade do padrão vascular

Aplicação Clínica

• Permite diagnóstico padronizado e detalhado, útil tanto na prática clínica quanto em estudos multicêntricos.
• Fundamenta a estratificação de risco para lesões pré-malignas (atrofia, metaplasia intestinal).
• É a base para o sistema OLGA (2007) e OLGIM (2010), que acrescentam valor prognóstico.

Referência

Dixon MF, Genta RM, Yardley JH, Correa P; and the participants in the Houston International Workshop on the Histopathology of Gastritis. Classification and grading of gastritis: the updated Sydney System.
Am J Surg Pathol. 1996;20(10):1161–1181. doi:10.1097/00000478-199610000-00001