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Artigo Comentado – International consensus recommendations for difficult biliary access
por Marcos Lerapor Marcos LeraComentários do artigo – International consensus recommendations for difficult biliary access A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é o procedimento de escolha para …
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Artigo publicado na Am J Gastroenterology em dezembro 2016 por Buxbaum J e col Na maioria dos casos, a canulação do ducto biliar é a …
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Solução de Ringer Lactado em combinação com indometacina via retal para prevenção da pancreatite pós-CPRE e readmissão: um ensaio prospectivo randomizado, duplo cego, controlado por placebo
Objetivos do estudo: Dados prospectivos mostraram o benefício da indometacina retal (Ind) para a prevenção da pancreatite pós-CPRE (PEP). Um estudo piloto recente demonstrou uma …
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Introduzida em 1974, a colangiografia pancreática endoscópica retrógrada (CPRE) com papilotomia (ES) tornou-se o procedimento de escolha no tratamento de cálculos na via biliar comum. …
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ARTIGO COMENTADO – Utilidade da fistulotomia com needle-knife como método inicial na canulação biliar para prevenção de pancreatite pós CPRE
por Bruno Medradopor Bruno MedradoA CPRE é um procedimento amplamente utilizado no diagnóstico e tratamento de doenças do trato biliar e pancreáticas. Pancreatite pós CPRE (PEP) é o evento …
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Esfincterotomia precoce através de pré-corte não aumenta o risco de pancreatite pós CPRE em pacientes com acesso biliar difícil
Esse artigo foi publicado em março de 2016 no The Journal of the American Medical Association. O uso da esfincterotomia através do pré-corte durante colangiopancreatografia retrógrada endoscópica …
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Artigo comentado : Indometacina retal pré procedimento universal versus pós para pacientes selecionados em CPRE. Trial multicêntrico.
por Bruno Medradopor Bruno MedradoEm estudo multicêntrico, randomizado e controlado publicado na revista Lancet compilando seis centros chineses e envolvendo 2600 pacientes foi avaliado se a administração universal (em …
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Um dos pacientes de manejo clínico mais difícil , com certeza são os pacientes com doença hepática avançada , especialmente os cirróticos. Estes possuem uma …
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Qual o tempo apropriado para os residentes tentarem a canulação durante o treinamento de CPRE?
por Matheus Francopor Matheus FrancoINTRODUÇÃO A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é um procedimento tecnicamente desafiador com taxa de complicações que varia de 5 a 10%. Segundo dados da literatura, …
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CPRE em pacientes com gastrectomia a Billroth II prévia: 30 anos de experiência
por Bruno Medradopor Bruno MedradoEm estudo retrospectivo publicado em julho de 2014 na revista Gastrointestinal Endoscopy os autores avaliaram o prognóstico e a sobrevida de tumores neuroendócrinos bem diferenciados …
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Comparação entre prótese metálica vs múltiplas próteses plásticas na estenose biliar por pancreatite crônica.
por Matheus Francopor Matheus FrancoEm estudo retrospectivo publicado em julho de 2014 na revista Gastrointestinal Endoscopy os autores avaliaram o prognóstico e a sobrevida de tumores neuroendócrinos bem diferenciados …
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Estratégia de CPRE precoce versus conduta conservadora em pacientes com pancreatite
A pancreatite aguda é uma patologia corriqueira nos serviços de urgência. Dentre várias causas, destaca-se o fator biliar. A maioria dos casos pode ser classificadas como …
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Qual o risco de progressão das pequenas lesões subepiteliais do trato gastrointestinal superior?
por Ivan R B Orsopor Ivan R B OrsoLesões subepiteliais, que se apresentam como nódulos ou abaulamentos recobertos por mucosa normal, são frequentemente encontradas incidentalmente em endoscopias digestivas altas. O termo “subepitelial” é …
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Papel do refluxo duodeno biliar em pacientes com cálculos biliares recorrentes
por Bruno Medradopor Bruno MedradoSabe-se que a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é o método de escolha na remoção de cálculos no ducto biliar comum (CDBC), contudo entre 4% – …
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A drenagem ecoendoscópica pode ser uma opção terapêutica em casos de colecistite aguda?
por Matheus Francopor Matheus FrancoSabemos que a colecistectomia laparoscópica é o tratamento de escolha para os casos de colecistite aguda. Entretanto podemos nos deparar com pacientes com alto risco …