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QUIZ! Qual seria a sua conduta nesta lesão no ceco?

por Felipe Paludo Salles
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Paciente de 43 anos submetido a colonoscopia para rastreamento que demostrou a seguinte lesão no ceco na região do óstio apendicular.

 

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Qual seria a sua conduta nesta lesão no ceco? I got %%score%% of %%total%% right

 

Felipe Paludo Salles
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Residência em Endoscopia Digestiva no Hospital das Clínicas da USP (HCFMUSP)
Residência em Gastroenterologia no Hospital Universitário da UFSC
Presidente da SOBED / SC na gestão 2018-2020
Médico da clínica Endogastro em Florianópolis e ProGastro em Joinville


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2 Comentários

thalita gomes 04/06/2020 - 5:32 pm

Concordo com o colega Ivan. Retirar com pinça não seria umas das opções.

Ivan R B Orso 10/08/2018 - 1:51 pm

Oi Felipe, os pólipos próximos do óstio apendicular realmente são desafiadores, obrigado por compartilhar este caso.
Gostaria apenas de fazer um comentário sobre as opções. Apesar de todas as opções de ressecção relatadas serem possíveis, não acredito que a ressecção com pinça em vários fragmentos deva ser indicada. A ressecção fragmentada está associada a uma maior recidiva e pela localização da lesão, o tratamento da recidiva pode ser complicado. Como a lesão é pequena, na minha opinião, a ressecção com alça em fragmento único (a frio, elevando ou underwater) deve ser realizada.

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