{"id":4582,"date":"2018-07-23T09:30:29","date_gmt":"2018-07-23T09:30:29","guid":{"rendered":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/uncategorized\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/"},"modified":"2022-07-12T17:19:12","modified_gmt":"2022-07-12T17:19:12","slug":"qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/","title":{"rendered":"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica?"},"content":{"rendered":"
\n

 <\/p>\n

A seda\u00e7\u00e3o \u00e9 definida como uma depress\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia induzida por medicamentos. Em endoscopia digestiva, destaca-se entre os objetivos da seda\u00e7\u00e3o a redu\u00e7\u00e3o da ansiedade e do desconforto do paciente, permitindo a execu\u00e7\u00e3o do procedimento de forma mais eficaz. Apesar de seus benef\u00edcios, a seda\u00e7\u00e3o \u00e9 respons\u00e1vel pela maioria dos eventos adversos que ocorrem durante endoscopia digestiva, devendo-se ter conhecimento pleno sobre os f\u00e1rmacos mais utilizados, considerando suas caracter\u00edsticas farmacocin\u00e9ticas e farmacodin\u00e2micas.<\/p>\n

Pacientes portadores de cirrose hep\u00e1tica necessitam realizar exames endosc\u00f3picos com frequ\u00eancia, sejam eles procedimentos diagn\u00f3sticos (avalia\u00e7\u00e3o das complica\u00e7\u00f5es da hipertens\u00e3o portal, investiga\u00e7\u00e3o de sintomas disp\u00e9pticos, rastreamento de neoplasias) ou terap\u00eauticos, destacando-se neste \u00faltimo grupo, o tratamento da hemorragia digestiva varicosa.<\/p>\n

No entanto, al\u00e9m das complica\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 hipertens\u00e3o portal, a cirrose hep\u00e1tica altera significativamente o metabolismo de drogas, o que pode interferir de maneira significativa no resultado da seda\u00e7\u00e3o aumentando o risco para complica\u00e7\u00f5es. Pacientes cirr\u00f3ticos parecem ser mais suscet\u00edveis a complica\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 seda\u00e7\u00e3o, possivelmente por fatores relacionados ao metabolismo dos f\u00e1rmacos, resultando em n\u00edveis plasm\u00e1ticos mais elevados e a um clearance reduzido dos sedativos. Apesar disso, n\u00e3o existem recomenda\u00e7\u00f5es  espec\u00edficas para orienta\u00e7\u00e3o da seda\u00e7\u00e3o em pacientes cirr\u00f3ticos.<\/p>\n

V\u00e1rios estudos avaliaram as consequ\u00eancias de diversos esquemas de seda\u00e7\u00e3o nos pacientes com cirrose hep\u00e1tica. O propofol parece ser uma alternativa segura e eficaz para seda\u00e7\u00e3o destes pacientes, sendo sugerido como droga de escolha. \u00c9 importante destacar que o m\u00e9dico que realiza a seda\u00e7\u00e3o com o propofol deve conhecer e compreender o metabolismo das drogas no contexto da insufici\u00eancia hep\u00e1tica e, neste grupo de pacientes, este fato pode indicar a necessidade de interven\u00e7\u00e3o do anestesiologista.<\/p>\n

O perfil farmacocin\u00e9tico do propofol n\u00e3o parece se alterar significativamente em pacientes cirr\u00f3ticos. Por outro lado, os benzodiazep\u00ednicos s\u00e3o eliminados quase que exclusivamente pelo f\u00edgado. \u00c9 importante citar que um n\u00famero consider\u00e1vel de pacientes cirr\u00f3ticos que se apresentam para realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos endosc\u00f3picos demonstra sinais de encefalopatia m\u00ednima que pioram ap\u00f3s o uso de midazolam. Este fato parece estar relacionado com pior grau de insufici\u00eancia hep\u00e1tica (maior risco nos pacientes com Child C) e com doses mais elevadas do midazolam. Por esse motivo, esquemas alternativos aos benzodiazep\u00ednicos para seda\u00e7\u00e3o devem ser considerados.<\/p>\n

Outras vantagens do propofol neste grupo de pacientes s\u00e3o tempo de indu\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pido, a meia vida mais curta e a aus\u00eancia da necessidade de ajuste de dose na insufici\u00eancia hep\u00e1tica. No entanto, n\u00e3o possui antagonista e deve-se considerar a sua administra\u00e7\u00e3o por profissional exclusivamente dedicado e treinado. \u00c9 seguro e eficaz tanto para procedimentos diagn\u00f3sticos ou terap\u00eauticos, eletivos ou n\u00e3o, nestes pacientes.<\/p>\n

Estudo randomizado realizado em S\u00e3o Paulo, incluindo 210 pacientes cirr\u00f3ticos, comparou esquemas de seda\u00e7\u00e3o utilizando midazolam ou propofol associados a fentanil em pacientes submetidos a procedimentos eletivos ambulatoriais. O propofol mostrou-se mais eficaz, permitindo um tempo de recupera\u00e7\u00e3o mais curto e sem diferen\u00e7as com rela\u00e7\u00e3o a complica\u00e7\u00f5es imediatas quanto comparados ao midazolam. Estes dados foram refor\u00e7ados por uma metan\u00e1lise publicada em 2015, envolvendo 433 pacientes cirr\u00f3ticos. Neste estudo, os eventos adversos foram semelhantes entre o propofol e o midazolam, com efic\u00e1cia superior do propofol.<\/p>\n

Em resumo, pacientes cirr\u00f3ticos s\u00e3o mais suscet\u00edveis a complica\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 seda\u00e7\u00e3o em endoscopia digestiva. N\u00e3o h\u00e1 consenso sobre a seda\u00e7\u00e3o ideal nestes pacientes. O propofol \u00e9 uma alternativa segura e deve ser sempre considerada neste grupo de pacientes.<\/p>\n

Refer\u00eancias
\n<\/strong><\/p>\n

Agrawal A, Sharma BC, Sharma P, Uppal R, Sarin SK. Randomized controlled trial for endoscopy with propofol versus midazolam on psychometric tests and critical flicker frequency in people with cirrhosis<\/strong>. J Gastroenterol Hepatol<\/em>. 2012 Nov;27(11):1726-32.<\/p>\n

Ahmed SA, Selim A, Hawash N, Tawfik AK, Yousef M, et al. Randomized Controlled Study Comparing Use of Propofol Plus Fentanyl versus Midazolam Plus Fentanyl as Sedation in Diagnostic Endoscopy in Patients with Advanced Liver Disease.<\/strong>Int J Hepatol<\/em>. 2017 https:\/\/doi.org\/10.1155\/2017\/8462756<\/a>.<\/p>\n

Correia LM, Bonilha DQ, Gomes GF, Brito JR, Nakao FS, et al. Sedation during upper GI endoscopy in cirrhotic outpatients: a randomized, controlled trial comparing propofol and fentanyl with midazolam and fentanyl<\/strong>. Gastrointest Endosc<\/em> 2011;73:45-51.<\/p>\n

Early DS, Lightdale JR, Vargo JJ, Acosta RD, Chandrasekhara V, et al. Guidelines for sedation and anesthesia in GI endoscopy<\/strong>. Gastrointest Endosc<\/em>. 2018 87(2):327-337.<\/p>\n

Haq MM, Faisal N, Khalil A, Haqqi SA, Shaikh H, Arain N. Midazolam for sedation during diagnostic or therapeutic upper gastrointestinal endoscopy in cirrhotic patients<\/strong>. Eur J Gastroenterol Hepatol<\/em>. 2012 Oct;24(10):1214-8.<\/p>\n

Horsley-Silva JL, Vargas HE. Gastrointestinal endoscopy in the cirrhotic patient<\/strong>. Expert Rev Gastroenterol Hepatol<\/em>. 2015 Jul;9(7):1005-13.<\/p>\n

 <\/p>\n<\/div>\n

Dra Lucianna Correia<\/span><\/p>\n

Resid\u00eancia m\u00e9dica em Gastroenterologia e Endoscopia digestiva (UNIFESP)<\/div>\n
Doutora em Gastroenterologia (UNIFESP)<\/div>\n
Professora da disciplina de gastroenterologia da UFRN<\/div>\n
M\u00e9dica endoscopista do Hospital Universit\u00e1rio Onofre Lopes e da Policl\u00ednica\/ Liga Norte-rio-grandense contra o C\u00e2ncer<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

  A seda\u00e7\u00e3o \u00e9 definida como uma depress\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia induzida por…<\/p>\n","protected":false},"author":5709,"featured_media":5275,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[151],"tags":[],"ano":[270],"tipo":[159],"volume":[147],"class_list":["post-4582","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-assuntosgerais","ano-270","tipo-outros","volume-volume-ii"],"yoast_head":"\nQual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica? • Endoscopia Terapeutica<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica?\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"  A seda\u00e7\u00e3o \u00e9 definida como uma depress\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia induzida por medicamentos. Em endoscopia digestiva, destaca-se entre os objetivos\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Endoscopia Terapeutica\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/endoscopiaterapeutica\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2018-07-23T09:30:29+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-07-12T17:19:12+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/CH-scaled.jpg?v=1628207139\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2560\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"2560\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Admin\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Admin\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"5 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Admin\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/9c9bff19a8d5c478ef1f7279392a5d91\"},\"headline\":\"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica?\",\"datePublished\":\"2018-07-23T09:30:29+00:00\",\"dateModified\":\"2022-07-12T17:19:12+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/\"},\"wordCount\":881,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/CH-scaled.jpg?v=1628207139\",\"articleSection\":[\"Assuntos Gerais\"],\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/\",\"name\":\"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica? • Endoscopia Terapeutica\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/CH-scaled.jpg?v=1628207139\",\"datePublished\":\"2018-07-23T09:30:29+00:00\",\"dateModified\":\"2022-07-12T17:19:12+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/CH-scaled.jpg?v=1628207139\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2018\\\/07\\\/CH-scaled.jpg?v=1628207139\",\"width\":2560,\"height\":2560},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/assuntosgerais\\\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica?\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/\",\"name\":\"Endoscopia Terapeutica\",\"description\":\"O Jornal Endoscopia Terap\u00eautica tem como objetivo compartilhar experi\u00eancias da pr\u00e1tica di\u00e1ria, al\u00e9m de prover atualiza\u00e7\u00f5es e discuss\u00f5es sobre endoscopia digestiva.\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#organization\",\"name\":\"Endoscopia Terapeutica\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/09\\\/endter.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/09\\\/endter.jpg\",\"width\":720,\"height\":721,\"caption\":\"Endoscopia Terapeutica\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"},\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/www.facebook.com\\\/endoscopiaterapeutica\",\"https:\\\/\\\/www.instagram.com\\\/endoscopy\\\/\",\"https:\\\/\\\/www.youtube.com\\\/@endoscopyonline\"]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/9c9bff19a8d5c478ef1f7279392a5d91\",\"name\":\"Admin\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/0ce0774c08ae411d8239080c7205c7f2455e4919166dde3873dcf33f29d61af7?s=96&d=mm&r=g\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/0ce0774c08ae411d8239080c7205c7f2455e4919166dde3873dcf33f29d61af7?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/0ce0774c08ae411d8239080c7205c7f2455e4919166dde3873dcf33f29d61af7?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Admin\"},\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/pt\\\/author\\\/ingastro\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica? • Endoscopia Terapeutica","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica?","og_description":"  A seda\u00e7\u00e3o \u00e9 definida como uma depress\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia induzida por medicamentos. Em endoscopia digestiva, destaca-se entre os objetivos","og_url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/","og_site_name":"Endoscopia Terapeutica","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/endoscopiaterapeutica","article_published_time":"2018-07-23T09:30:29+00:00","article_modified_time":"2022-07-12T17:19:12+00:00","og_image":[{"width":2560,"height":2560,"url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/CH-scaled.jpg?v=1628207139","type":"image\/jpeg"}],"author":"Admin","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"Admin","Est. tempo de leitura":"5 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/"},"author":{"name":"Admin","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#\/schema\/person\/9c9bff19a8d5c478ef1f7279392a5d91"},"headline":"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica?","datePublished":"2018-07-23T09:30:29+00:00","dateModified":"2022-07-12T17:19:12+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/"},"wordCount":881,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/CH-scaled.jpg?v=1628207139","articleSection":["Assuntos Gerais"],"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/","name":"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica? • Endoscopia Terapeutica","isPartOf":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/CH-scaled.jpg?v=1628207139","datePublished":"2018-07-23T09:30:29+00:00","dateModified":"2022-07-12T17:19:12+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#primaryimage","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/CH-scaled.jpg?v=1628207139","contentUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/CH-scaled.jpg?v=1628207139","width":2560,"height":2560},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/qual-a-melhor-opcao-para-sedacao-para-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-cirrose-hepatica\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Qual a melhor op\u00e7\u00e3o para seda\u00e7\u00e3o para procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com cirrose hep\u00e1tica?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#website","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/","name":"Endoscopia Terapeutica","description":"O Jornal Endoscopia Terap\u00eautica tem como objetivo compartilhar experi\u00eancias da pr\u00e1tica di\u00e1ria, al\u00e9m de prover atualiza\u00e7\u00f5es e discuss\u00f5es sobre endoscopia digestiva.","publisher":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#organization","name":"Endoscopia Terapeutica","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/endter.jpg","contentUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/endter.jpg","width":720,"height":721,"caption":"Endoscopia Terapeutica"},"image":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/endoscopiaterapeutica","https:\/\/www.instagram.com\/endoscopy\/","https:\/\/www.youtube.com\/@endoscopyonline"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/#\/schema\/person\/9c9bff19a8d5c478ef1f7279392a5d91","name":"Admin","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/0ce0774c08ae411d8239080c7205c7f2455e4919166dde3873dcf33f29d61af7?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/0ce0774c08ae411d8239080c7205c7f2455e4919166dde3873dcf33f29d61af7?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/0ce0774c08ae411d8239080c7205c7f2455e4919166dde3873dcf33f29d61af7?s=96&d=mm&r=g","caption":"Admin"},"url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/author\/ingastro\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4582","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5709"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4582"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4582\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12043,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4582\/revisions\/12043"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5275"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4582"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4582"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4582"},{"taxonomy":"ano","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/ano?post=4582"},{"taxonomy":"tipo","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tipo?post=4582"},{"taxonomy":"volume","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/volume?post=4582"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}