{"id":4306,"date":"2015-12-02T09:00:04","date_gmt":"2015-12-02T09:00:04","guid":{"rendered":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/uncategorized\/abordagem-nutricional-na-esofagite-eosinofilica\/"},"modified":"2021-12-15T14:12:07","modified_gmt":"2021-12-15T14:12:07","slug":"abordagem-nutricional-na-esofagite-eosinofilica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/assuntosgerais\/abordagem-nutricional-na-esofagite-eosinofilica\/","title":{"rendered":"Abordagem Nutricional Na Esofagite Eosinof\u00edlica"},"content":{"rendered":"

INTRODU\u00c7\u00c3O<\/strong><\/p>\n

A alergia alimentar \u00e9 uma resposta adversa imunomediada para alimentos.\u00a0As respostas imunol\u00f3gicas respons\u00e1veis \u200b\u200bpor alergias alimentares s\u00e3o frequentemente classificadas como anticorpo IgE mediada, mediada por c\u00e9lulas (n\u00e3o-IgE) \u00a0ou causada por respostas imunes combinadas.\u00a0A esofagite eosinof\u00edlica (EoE) induzida atrav\u00e9s do alimento \u00e9 relacionada com ambas.<\/p>\n

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FISIOPATOLOGIA<\/strong><\/p>\n

A esofagite eosinof\u00edlica exibe semelhan\u00e7as com outras doen\u00e7as at\u00f3picas. As c\u00e9lulas inflamat\u00f3rias e citocinas secretadas s\u00e3o semelhantes ao que ocorre nas rea\u00e7\u00f5es at\u00f3picas cl\u00e1ssicas, tais como asma, rinite al\u00e9rgica e dermatite at\u00f3pica.<\/p>\n

A exposi\u00e7\u00e3o ao al\u00e9rgeno tem sido bem documentada por ter um papel na patog\u00eanese da esofagite eosinof\u00edlica pedi\u00e1trica. Em adultos, foi levantada a hip\u00f3tese de que a exposi\u00e7\u00e3o ao al\u00e9rgeno desempenha um papel na fisiopatologia da EoE, principalmente com hist\u00f3ria pessoal e familiar de atopia.<\/p>\n

As evid\u00eancias das implica\u00e7\u00f5es dos alimentos na fisiopatologia do adulto com EoE s\u00e3o cada vez mais comprovadas, sendo uma das tend\u00eancias para o diagn\u00f3stico e tratamento.<\/p>\n

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DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n

Em relatos de pacientes com esofagite eosinof\u00edlica, geralmente mais de 2\/3 t\u00eam testes positivos para IgE espec\u00edfico para algum alimento.\u00a0Al\u00e9m disso, 6-24% das pessoas com esofagite eosinof\u00edlica t\u00eam alergias alimentares anafil\u00e1ticas.\u00a0Assim, a identifica\u00e7\u00e3o e gest\u00e3o de alergia alimentar mediada por IgE \u00e9 um componente importante dos cuidados para muitos pacientes com esofagite eosinof\u00edlica.<\/p>\n

O teste para alergias alimentares n\u00e3o \u00e9 perfeito. O teste cut\u00e2neo e o teste de contato at\u00f3pico podem resultar falsos positivos e negativos. Mas, em geral, se um alimento \u00e9 negativo nos testes de pele e atopia \u00e9 improv\u00e1vel que tais alimentos sejam a causa da doen\u00e7a, com a exce\u00e7\u00e3o de leite. Os alimentos mais comuns detectados na pele s\u00e3o leite, ovo, trigo, soja, amendoim, frango, carne bovina e milho.\u00a0O leite \u00e9 provavelmente um dos alimentos mais comuns para desencadear EoE.<\/p>\n

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TRATAMENTO<\/strong><\/p>\n

Os alimentos que s\u00e3o recomendados para restri\u00e7\u00e3o devem ser cuidadosamente evitados porque mesmo pequenas quantidades podem ser suficientes para a inflama\u00e7\u00e3o persistente do es\u00f4fago.<\/p>\n

Com o aumento do reconhecimento da esofagite eosinof\u00edlica (EoE), terapias farmacol\u00f3gicas e diet\u00e9ticas t\u00eam surgido como op\u00e7\u00e3o de tratamento prim\u00e1rio. A efetividade da terapia de elimina\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica apoia o conceito da defini\u00e7\u00e3o de EoE como uma doen\u00e7a esof\u00e1gica ant\u00edgeno imuno mediada.<\/p>\n

Existem tr\u00eas tipos de terapia diet\u00e9tica:<\/strong><\/p>\n