Dentro das doen\u00e7as inflamat\u00f3rias intestinais, a Doen\u00e7a de Crohn (DC) \u00e9 conhecida por sua caracter\u00edstica inflama\u00e7\u00e3o transmural, e assim, com possibilidade de evolu\u00e7\u00e3o para forma\u00e7\u00e3o de f\u00edstulas e estenoses do trato digest\u00f3rio.<\/p>\n
Mesmo com o advento das medica\u00e7\u00f5es antiinflamat\u00f3rias biol\u00f3gicas, que mudaram radicalmente a evolu\u00e7\u00e3o das doen\u00e7as inflamat\u00f3rias intestinais, ainda hoje vemos v\u00e1rios pacientes que evoluem com estenoses, principalmente de intestino delgado e anastomoses ileocol\u00f4nicas. Vale a premissa de que as cirurgias e procedimentos sobre o intestino delgado de pacientes com DC, devem ser as menores poss\u00edveis , “poupando” intestino”.<\/p>\n
Em pacientes com estenoses sintom\u00e1ticas, a dilata\u00e7\u00e3o balonada endosc\u00f3pica pode ajudar a aumentar o intervalo “livre de cirurgia” do paciente, melhorando sua qualidade de vida .<\/p>\n
Assim, os autores Udayakumar Navaneethan e cols, publicaram um metan\u00e1lise de estudos sobre o uso de dilata\u00e7\u00e3o com bal\u00e3o em pacientes com estenose por Doen\u00e7a de Crohn, tendo como objetivo prim\u00e1rio a taxa de interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica e a seguran\u00e7a do procedimento de dilata\u00e7\u00e3o determinado pela taxa de complica\u00e7\u00f5es maiores (perfura\u00e7\u00e3o, sangramento, abscesso ou f\u00edstula), e como objetivo secund\u00e1rio, estudar os fatores que influenciam a efic\u00e1cia da dilata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
M\u00c9TODOS :<\/strong><\/p>\n <\/p>\n RESULTADOS :<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Assim , os autores concluem que a dilata\u00e7\u00e3o endosc\u00f3pica com bal\u00e3o de estenoses em DC \u00e9 um procedimento seguro e pode ser usado como alternativa a cirurgia , com melhores resultados em pacientes com estenoses menores que 4 cm.<\/p>\n Em minha cl\u00ednica privada (Gastrosa\u00fade-Mar\u00edlia), temos atualmente muitos pacientes em tratamento para Doen\u00e7a de Crohn, e pude realizar dilata\u00e7\u00e3o em v\u00e1rios destes. Em geral, o procedimento \u00e9 efetivo, com melhora importante do sintomas (distens\u00e3o abdominal p\u00f3s alimentar e dor principalmente). Assim, quando h\u00e1 estenoses sintom\u00e1ticas, sempre tentamos a dilata\u00e7\u00e3o. Observo tamb\u00e9m, que ao contr\u00e1rio do estudo, em nossa cl\u00ednica \u00e9 mais incomum o achado de estenoses de anastomose ileocol\u00f4nica, muito provavelmente pela orienta\u00e7\u00e3o mais atual de realizar anastomoses mec\u00e2nicas longas.<\/p>\n <\/p>\n Artigo original :<\/p>\n Dentro das doen\u00e7as inflamat\u00f3rias intestinais, a Doen\u00e7a de Crohn (DC) \u00e9 conhecida por sua…<\/p>\n","protected":false},"author":2221,"featured_media":3497,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[142],"tags":[],"ano":[281],"tipo":[156],"volume":[147],"class_list":["post-3508","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artigoscomentados","ano-281","tipo-colonoscopia","volume-volume-ii"],"yoast_head":"\n\n
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Navaneethan U, Lourdusamy V, Njei B, Shen B. Endoscopic balloon dilation inthe management of strictures in Crohn's disease: a systematic review and meta-analysis of non-randomized trials. Surg Endosc. 2016 Apr 28. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 27126619.<\/a><\/pre>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"