{"id":15011,"date":"2023-02-08T06:30:00","date_gmt":"2023-02-08T06:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/?p=15011"},"modified":"2023-02-07T16:36:03","modified_gmt":"2023-02-07T16:36:03","slug":"tumor-de-celulas-granulares-do-esofago-relato-de-caso-com-revisao-da-literatura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/pt\/casosclinicos\/tumor-de-celulas-granulares-do-esofago-relato-de-caso-com-revisao-da-literatura\/","title":{"rendered":"Tumor de c\u00e9lulas granulares do es\u00f4fago: relato de caso com revis\u00e3o da literatura"},"content":{"rendered":"\n

Relato de Caso<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Mulher, 49 anos, hipertensa, sem hist\u00f3ria familiar ou passados cir\u00fargicos significativos, procurou o servi\u00e7o para realizar endoscopia diagn\u00f3stica devido \u00e0 distens\u00e3o intermitente e regurgita\u00e7\u00e3o. O exame f\u00edsico e os resultados dos exames laboratoriais n\u00e3o mostraram nenhuma anormalidade significativa, enquanto a endoscopia digestiva alta evidenciou les\u00e3o nodular branco-amarelada de aspecto subepitelial e consist\u00eancia fibroel\u00e1stica em es\u00f4fago distal, medindo aproximadamente 6mm.<\/p>\n\n\n

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Tumor de c\u00e9lulas granulares (vis\u00e3o endosc\u00f3pica)<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Foram realizadas bi\u00f3psias da les\u00e3o esof\u00e1gica, revelando tumor de c\u00e9lulas granulares esof\u00e1gicas.<\/p>\n\n\n\n

Optamos pela ressec\u00e7\u00e3o da les\u00e3o esof\u00e1gica e, portanto, foi solicitado exame complementar para seu estadiamento. <\/p>\n\n\n\n

\u00c0 ecoendoscopia, o diagn\u00f3stico de les\u00e3o subepitelial foi confirmado e a les\u00e3o foi descrita como oval, hipoec\u00f3ica, homog\u00eanea, de aproximadamente 5,6 mm x 1,6 mm, com limites precisos e contornos regulares, inserido na mucosa profunda, apresentando discreta invas\u00e3o da camada na submucosa e sem comprometimento de linfonodos regionais.<\/p>\n\n\n

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Tumor de c\u00e9lulas granulares (vis\u00e3o ecoendosc\u00f3pica)<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Quanto \u00e0 terap\u00eautica, optamos pela mucosectomia endosc\u00f3pica com aux\u00edlio de banda el\u00e1stica. O procedimento sucedeu com a identifica\u00e7\u00e3o da les\u00e3o, seguido de delimita\u00e7\u00e3o com banda el\u00e1stica e ressec\u00e7\u00e3o com al\u00e7a diat\u00e9rmica. \u00c0 macroscopia da pe\u00e7a, revelou-se livre de les\u00e3o \u00e0s margens laterais.<\/p>\n\n\n

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Tumor de c\u00e9lulas granulares (pe\u00e7a)<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

A paciente permaneceu assintom\u00e1tica ap\u00f3s o procedimento e o estudo anatomopatol\u00f3gico confirmou o diagn\u00f3stico de tumor de c\u00e9lulas granulares localizado na submucosa, com margens laterais livres e profundas, afirmando a aus\u00eancia de malignidade.<\/p>\n\n\n

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Tumor de c\u00e9lulas granulares (l\u00e2mina anatomopatol\u00f3gico)<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Discuss\u00e3o<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Tal paciente est\u00e1 dentro do grupo epidemiol\u00f3gico mais acometido pelos tumores de c\u00e9lulas granulares do es\u00f4fago (TCG) e o diagn\u00f3stico, conforme aponta a literatura, foi feito acidentalmente. Sabe-se que, embora pequeno, h\u00e1 risco de crescimento e desenvolvimento de malignidade. Al\u00e9m disso, s\u00e3o evidentes os entraves quanto ao acompanhamento desses casos, logo, de acordo com a paciente, optamos pela ressec\u00e7\u00e3o endosc\u00f3pica. <\/p>\n\n\n\n

Os TCG foram descritos pela primeira vez por Abrikossoff em 1926 e aproximadamente 8% se desenvolvem no trato gastrointestinal, sendo o es\u00f4fago respons\u00e1vel por um a dois ter\u00e7os dos casos.<\/p>\n\n\n\n

Os TCG esof\u00e1gicos tamb\u00e9m podem ser:<\/p>\n\n\n\n