A reposta correta é papiloma esofágico.

Os papilomas esofágicos, são lesões elevadas, esbranquiçadas ou róseas, verrucosas e geralmente menores que 1 cm.

Sua patôgenese é incerta. Entretanto, duas teorias foram proposta. Na primiera, existe condição inflamatória subjacente, associada ao refluxo, à esofagite ou aos irritantes da mucosa (por exemplo, a presença de uma sonda nasogástrica). Na segunda, evidências apontam para a participação do papiloma vírus humano (HPV), embora os dados ainda não sejam conclusivos.

Cerca de 70% dos papilomas ocorrem no terço distal do esôfago. São lesões raras. Sua incidência varia entre 0,01% e 0,45% dos pacientes submetidos à endoscopia digestiva alta. A prevalência na população em geral baseada em estudos de autópsia varia entre 0,006% e 0,04%.

O HPV está diretamente relacionado com o câncer de laringe e de colo de útero. Entretanto, seu papel no câncer de esôfago é incerto. Apesar de haver relatos de detecção simultânea de carcinoma epidermoide de esôfago e papilomas, as evidências de transformação maligna associadas à infecção pelo HPV são limitadas.

Os papilomas são, em geral, removidos durante a endoscopia. Lesões menores que 1 cm podem ser retiradas "a frio" com pinça de biópsias. Lesões maiores precisam de ressecção com alça. A recorrência após a ressecção é rara (< 10%).

QUIZ ! Vamos ver se você acerta essa ?

Baseado no quadro clínico e na imagem endoscópica acima, assinale a alternativa que indique o provável diagnóstico: