Paciente do sexo feminino, 34 anos, 1,58 m de estatura, em investigação de anemia ferropriva, refere sorologia positiva para doença celíaca. Assinale a correta:
a. O diagnóstico endoscópico da doença celíaca prescinde da confirmação histológica em paciente com quadro clínico típico e sorologia positiva, pois o aspecto reticulado da mucosa é patognomônico, não sendo encontrado em outras doenças.
b. O acometimento da mucosa duodenal ocorre uniformemente em toda a mucosa.
c. No diagnóstico endoscópico, devem ser incluídas biópsias do bulbo, além das realizadas na segunda porção. Pode haver alterações típicas na histologia da mucosa bulbar, mesmo com mucosa de aspecto normal.
d. Não é necessária a realização de biópsias no segmento bulbar, uma vez que o segmento mais acometido é a segunda porção.
e. Biópsias no segmento bulbar devem ser evitadas, pois a eventual presença de hiperplasia de glândulas de Brunner, duodenite péptica ou metaplasia gástrica podem confundir a avaliação histológica.
