Comentários sobre: Qual sua hipótese e conduta para este caso? https://endoscopiaterapeutica.net/pt/quiz/quiz-qual-sua-hipotese-e-conduta-para-este-caso/ O Jornal Endoscopia Terapêutica tem como objetivo compartilhar experiências da prática diária, além de prover atualizações e discussões sobre endoscopia digestiva. Thu, 23 Sep 2021 13:37:37 +0000 hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 Por: Alex https://endoscopiaterapeutica.net/pt/quiz/quiz-qual-sua-hipotese-e-conduta-para-este-caso/#comment-304 Sun, 02 Aug 2015 23:03:03 +0000 https://endoscopiaterapeutica.net/pt/uncategorized/quiz-qual-sua-hipotese-e-conduta-para-este-caso/#comment-304 Obrigado pelo retorno, muito bom!
Abraço

]]> Por: Matheus Franco https://endoscopiaterapeutica.net/pt/quiz/quiz-qual-sua-hipotese-e-conduta-para-este-caso/#comment-303 Sat, 01 Aug 2015 04:10:06 +0000 https://endoscopiaterapeutica.net/pt/uncategorized/quiz-qual-sua-hipotese-e-conduta-para-este-caso/#comment-303 O anatomo mostrou adenocarcinoma moderadamente diferenciado invasivo. Esse pergunta do papel do EUS nas neoplasias colorretais é bem interessante. Recente publicação demonstrou que a ecoendoscopia (probe de 20 MHz na maior parte da amostra) apresentou sensibilidade de 90%, especificidade de 87%, e acurácia diagnóstica de 89%, na avaliação da profundidade de invasão do CRC precoce (Mukae M, et al. GIE. 2015). Entretanto, uma parcela significativa da amostra (13%) não pode ser avaliada pela ecoendoscopia por dificuldade técnica.

A colonoscopia com cromoscopia e magnificação de imagem também é uma importante ferramenta nesse contexto.
Estudo realizado pelo grupo do National Cancer Center do Japão (Fu KI, et al. Dig Dis Sci. 2008) demonstrou que para a avaliação da profundidade de invasão no CCR a colonoscopia com cromoscopia e magnificação apresentou acurácia maior que a ecoendoscopia, porém sem diferença estatística. (87% vs 75%; p = 0,098).

Na maioria das lesões é possível definir a conduta terapêutica apenas com o exame regular de colonoscopia. A cromoscopia com magnificação e a ecoendoscopia são ótimas ferramentas para a avaliação da profundidade de invasão da lesão, sendo especialmente importantes para os casos que persistirem com dúvidas.

Alex, obrigado pelo comentário! Abraço

]]> Por: Alex https://endoscopiaterapeutica.net/pt/quiz/quiz-qual-sua-hipotese-e-conduta-para-este-caso/#comment-302 Fri, 31 Jul 2015 13:47:17 +0000 https://endoscopiaterapeutica.net/pt/uncategorized/quiz-qual-sua-hipotese-e-conduta-para-este-caso/#comment-302 Muito bem documentado, parabéns Matheus. Depois se tiver o resultado do estadiamento da peça após a mucosectomia, da um retorno. Só para levantar uma questão, caso essa lesão fosse de fácil acesso ao EUS, teria algum beneficio adicional o estudo ecográfico antes da ressecção?
Abraço

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