À retrovisão, a fundoplicatura à Nissen (360º) deve estar em posição intra-abdominal, envolver circunferencialmente o cárdia, estar justa ao aparelho e sem torções.

A linha Z não deve ser visualizada na retrovisão. (sem torções significa: estar paralela às linhas brancas demarcatórias do endoscópio). Já na fundoplicatura parcial, a prega gástrica não abraça o cárdia.

O formato da fundoplicatura é o da letra grega ômega (na total forma quase a letra U). A prega posterior é menos robusta e com os movimentos respiratórios observa-se abertura intermitente da válvula (ver foto 2) muitas vezes expondo a linha Z. É melhor evitar concluir a fundoplicatura como desgarrada se não soubermos se na cirurgia foi confeccionada uma fundoplicatura total ou parcial.

Confira o post sobre a avaliação endoscópica das fundoplicaturas.

Como descrever essa Fundoplicatura?

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