QUIZ! Classificação JNET – Você acha que é bom o bastante?
Um grupo experiente incluindo 38 especialistas japoneses (Japan NBI Expert Team) se juntou para criar uma classificação utilizando NBI e magnificação para unificar as várias classificações existentes.
Desse encontro surgiu a classificação JNET que dividiu as lesões colorretais em 4 subtipos: 1; 2A; 2B (high e low) e 3 baseado nos padrões vascular e de superfície.
Baseado nessa classificação a histologia e a profundidade de invasão das lesões colorretais podem ser estimadas guiando a conduta terapêutica!
Se você quiser pode dar uma olhadinha no link abaixo para se preparar…
Agora, se você acha que está preparado, é só rolar a tela e começar o super QUIZ abaixo!!!!
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Esta lesão é classifiada como 2B low.
No Tipo 2B os vasos são espessados, dilatados ou serpenginosos, com distribuição irregular ou desigual e o calibre dos vasos é aproximadamente 1,5 vez maior que no tipo 2A. O padrão de criptas ainda é presente porém com irregularidade semelhante ao padrão Vi de Kudo. Esse subtipo foi proposto para diagnosticar adenomas com displasia de alto\/carcinoma intramucoso ou a carcinomas com invasão superficial da submucosa. No 2B – low, apesar da distribuição irregular dos vasos, essa distribuição ainda é uniforme. O padrão de criptas no 2B – low está apenas irregular, mas com a margem preservada, diferente do 2B - high. Neste estágio a invasão profunda da submucosa raramente ocorre. O anátomo patológico desta lesão demonstrou adenoma com displasia de alto grau. "},"213":{"ai0099":"1045","e9878":" Essa lesão é classificada como tipo 3 Tipo 3 – notam-se áreas avasculares ou com vasos interrompidos assim como áreas amorfas com destruição do padrão de criptas correspondendo ao padrão Vn de Kudo. Essas lesões já apresentam uma invasão profunda da submucosa, não estando indicado o tratamento endoscópico. A biópsia desta lesão confirmou adenocarcinoma invasivo (invasão da lâmina própria) O estadiamento com EUS e RNM a classificou como T3N0M0 O paciente foi encaminhado para RxT e QxT "},"214":{"ai0099":"1047","e9878":" Essa lesão é classificada como 2A No tipo 2A – distribuição regular e uniforme dos vasos com um padrão reticular bem ordenado. A superfície também é regular podendo ser do padrão tubular, dendrítico ou papilar correspondendo ao padrão de Criptas III e IV de Kudo. Esta classe representa os adenomas de baixo grau. A biópsia desta lesão confirmou adenoma com displasia de baixo grau. "},"215":{"ai0099":"1054","e9878":" Esta lesão é classificada como 2B high No 2B – high além dos vasos serem irregulares a sua distribuição é heterogênea. O padrão de criptas no 2B – high está irregular e as margens das criptas estão destruídas. Neste subtipo mais de 60% das lesões tem invasão profunda da submucosa. Para as lesões do subtipo 2B – high recomenda-se a complementação com magnificação com cromoscopia convencional (com corante) ou até mesmo com auxílio da ecoendoscopia. As biópsias endoscopicas desta lesão confirmaram adenocarcinoma invasivo e o paciente foi operado. O anatomopatológico demosnstrou adenocarcinoma com invasão de submucosa até SM2 sem invasão linfática, vascular ou brotamento e ausência de linfonodos. "},"216":{"ai0099":"1057","e9878":" Essa lesão é classificada como 2A No tipo 2A – distribuição regular e uniforme dos vasos com um padrão reticular bem ordenado. A superfície também é regular podendo ser do padrão tubular, dendrítico ou papilar correspondendo ao padrão de Criptas III e IV de Kudo. Esta classe representa os adenomas de baixo grau. Esta lesão foi removida e o anatomo patológico confirmou adenoma com displasia de baixo grau. "},"217":{"ai0099":"1061","e9878":" Essa lesão é classificada como tipo 1 No tipo 1 os vasos são invisíveis ou se visíveis são semelhantes à mucosa adjacente, com pontos regulares escurecidos ou esbranquiçados, mas podendo ser também com uma superfície uniformemente obscurecida. À histologia correspondem aos pólipos hiperplásicos ou aos adenomas sésseis serrilhados. Você chegou ao fim do nosso QUIZ! Espero que tenha aproveitado. Se quiser estudar um pouco mais acesse os links na página abaixo!"}}};
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