Gastrites – Sistema Sidney
Objetivo
- Propor uma classificação padronizada e reprodutível da gastrite.
- Combinar topografia (antro, corpo, incisura), morfologia (infiltrado inflamatório, atrofia, metaplasia) e etiologia (H. pylori, autoimune, drogas, etc.) em um único esquema.
- Melhorar a comunicação entre patologistas e gastroenterologistas e permitir a padronização dos diagnósticos.
Critérios endoscópicos
| TOPOGRAFIA | CATEGORIA | GRAU DE INTENSIDADE |
| Pangastrite | Enantematosa | Leve |
| Gastrite do antro | Erosiva plana | Moderada |
| Gastrite do corpo | Erosiva elevada | Severa |
| Atrófica | ||
| Hemorrágica | ||
| Refluxo | ||
| Pregas mucosas hiperplásicas | ||
Termos descritivos:
- Edema
- Enantema
- Friabilidade
- Exsudato
- Erosão plana
- Erosão elevada
- Nodosidade
- Hiperplasia de pregas mucosas
- Atrofia das pregas mucosas
- Visibilidade do padrão vascular
Aplicação Clínica
- Permite diagnóstico padronizado e detalhado, útil tanto na prática clínica quanto em estudos multicêntricos.
- Fundamenta a estratificação de risco para lesões pré-malignas (atrofia, metaplasia intestinal).
- É a base para o sistema OLGA (2007) e OLGIM (2010), que acrescentam valor prognóstico.
Referência
Dixon MF, Genta RM, Yardley JH, Correa P; and the participants in the Houston International Workshop on the Histopathology of Gastritis. Classification and grading of gastritis: the updated Sydney System.
Am J Surg Pathol. 1996;20(10):1161–1181. doi:10.1097/00000478-199610000-00001