Oi, Bruno! Obrigada pelo comentário! Realmente a manometria de alta resolução (MAR) não está amplamente disponível e ainda exibe um custo bem alto no Brasil. Com relação às perguntas:
1. A manometria convencional não consegue classificar os distúrbios motores de acordo com a Classificação de Chicago, que em sua abordagem hierárquica, baseia-se inicialmente na avaliação do IRP (Integrative Relaxation Pressure), uma medida que não dispomos na manometria convencional, onde o relaxamento do esfíncter inferior do esôfago se dá visualmente e através da medida da sua pressão residual. No entanto, a manometria convencional, com sua classificação tradicional, é capaz de identificar os distúrbios manométricos e de atender às demandas dos clínicos que a solicitam com grande propriedade.
2. A meu ver, quem mais se beneficia da MAR são pacientes com suspeita de acalásia, pois é possível a identificação de fenótipos clínicos com respostas terapêuticas distintas. Na manometria convencional, identificamos apenas os subtipos I e II (megaesôfago avançado e não avançado). Ainda pacientes com distúrbios hipercontráteis, pois o diagnóstico de Jackhammer esophagus só pode ser dado na MAR. Além disso, já foi demonstrado que os tradicionais achados manométricos de esôfago em quebra-nozes podem ser encontrados em indivíduos sadios.

Olá Renzo! Muito bom levantar este tópico!
De fato, a manometria de alta resolução tem sido recentemente empregada para a avaliação das desordens da deglutição faríngea, quando associada a estudos de videofluorografia, concomitantemente. Este novo método se chama manofluorografia. Há pouco tempo, o grupo de Chicago desenvolveu novos parâmetros dos estudos de manometria de alta resolução para a avaliação faríngea. Em 2016, parâmetros de normalidade para essas medidas foram publicadas em um grupo de indivíduos sadios (Neurogastroenterol Motil. 2016, 28(5): 721-31). A avaliação é bem mais detalhada do que os valores de pressão de repouso medidos durante o estudo de manometria convencional e incluem: o vigor da contratilidade faríngea, a pressão de fechamento velofaríngea e da base da língua, o integral de relaxamento do ESE (que corresponde à medida IRP para o EIE), dentre outras. Sem dúvidas, a aplicação e validade dessas medidas para a utilização rotineira na prática clínica ainda precisa ser melhor estabelecida.