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	Comentários sobre: HDA: guia resumido de condutas desde admissão à alta hospitalar	</title>
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	<description>O Jornal Endoscopia Terapêutica tem como objetivo compartilhar experiências da prática diária, além de prover atualizações e discussões sobre endoscopia digestiva.</description>
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		<title>
		Por: André		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-433</link>

		<dc:creator><![CDATA[André]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 27 Sep 2015 23:09:31 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Em resposta a &lt;a href=&quot;https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-432&quot;&gt;Matheus Franco&lt;/a&gt;.

Obrigado Matheus! Parabéns mais uma vez]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Em resposta a <a href="https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-432">Matheus Franco</a>.</p>
<p>Obrigado Matheus! Parabéns mais uma vez</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
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		<title>
		Por: Matheus Franco		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-432</link>

		<dc:creator><![CDATA[Matheus Franco]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 27 Sep 2015 21:49:50 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Caro André, particularmente não tenho experiência com injeção de cianoacrilato em crianças menores que 25 kg.
Com relação a literatura, existe respaldo para esta técnica em crianças, apesar de haver poucos trabalhos publicados.
O mais interessante que achei foi esse publicado este ano:

Oh SH, et al. World J Gastroenterol. 2015 Mar 7;21(9):2719-24. 

É uma série de 21 pacientes com 47 episódios de sangramento por varizes gástricas.
A mediana da idade foi de 8.7 anos, e a média de peso foi de 21 kg.

Foi utilizado cianoacrilato com volume médio de 0.3 mL (variando de 0.1 a 0.5 mL), que foi diluído com 0.5 ou 0.8 mL de lipiodol, sendo necessário apenas 01 injeção na grande maioria dos casos (89%).

A taxa de hemostasia do sangramento agudo por varizes gástricas foi de 95.7%.

Ressangramento ocorreu em 11 pacientes (52.4%),
com duração média da hemostasia de 11.1 ± 11.6  meses  (variação:  1.0-39.2  meses). 

Não houve complicações graves, como embolismo, com essa terapia. Ocorreu apenas dor abdonimal em 01 paciente (4.8%). 
No acompanhamento, houve 01 morte relacionada ao sangramento varicoso.]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Caro André, particularmente não tenho experiência com injeção de cianoacrilato em crianças menores que 25 kg.<br />
Com relação a literatura, existe respaldo para esta técnica em crianças, apesar de haver poucos trabalhos publicados.<br />
O mais interessante que achei foi esse publicado este ano:</p>
<p>Oh SH, et al. World J Gastroenterol. 2015 Mar 7;21(9):2719-24. </p>
<p>É uma série de 21 pacientes com 47 episódios de sangramento por varizes gástricas.<br />
A mediana da idade foi de 8.7 anos, e a média de peso foi de 21 kg.</p>
<p>Foi utilizado cianoacrilato com volume médio de 0.3 mL (variando de 0.1 a 0.5 mL), que foi diluído com 0.5 ou 0.8 mL de lipiodol, sendo necessário apenas 01 injeção na grande maioria dos casos (89%).</p>
<p>A taxa de hemostasia do sangramento agudo por varizes gástricas foi de 95.7%.</p>
<p>Ressangramento ocorreu em 11 pacientes (52.4%),<br />
com duração média da hemostasia de 11.1 ± 11.6  meses  (variação:  1.0-39.2  meses). </p>
<p>Não houve complicações graves, como embolismo, com essa terapia. Ocorreu apenas dor abdonimal em 01 paciente (4.8%).<br />
No acompanhamento, houve 01 morte relacionada ao sangramento varicoso.</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: André		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-431</link>

		<dc:creator><![CDATA[André]]></dc:creator>
		<pubDate>Sat, 26 Sep 2015 00:32:07 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Obrigado pelos esclarecimentos!
Parabéns mais uma vez]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Obrigado pelos esclarecimentos!<br />
Parabéns mais uma vez</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: André		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-430</link>

		<dc:creator><![CDATA[André]]></dc:creator>
		<pubDate>Sat, 26 Sep 2015 00:30:59 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Qual sua experiência e o q tem na literatura sobre histoacryl em crianças abaixo de 25kg?]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Qual sua experiência e o q tem na literatura sobre histoacryl em crianças abaixo de 25kg?</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: Matheus Franco		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-429</link>

		<dc:creator><![CDATA[Matheus Franco]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 25 Sep 2015 11:18:15 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Pessoal obrigado pelos comentários!
André,
O tratamento endoscópico de escolha no sangramento agudo das varizes gástricas de fundo (tipo GOV2 e IGV1) é a injeção de cianoacrilato, geralmente com uma dose de 1 mL por punção. A preparação mais utilizada na nossa prática é o N-butil-2 Cianoacrilato (Histoacryl®) diluído em parte igual (1:1) de lipiodol (Lipiodol Ultra Fluid®).

A taxa de sucesso no controle do sangramento é de 89 a 100% dos casos, com ressangramento em até 30%.
A prevenção do ressangramento por VG de fundo deva ser realizada com injeções repetidas de cianoacrilato, com intervalos de uma a três semanas,  até a obliteração dos vasos, que ocorre em média após uma a três sessões.]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Pessoal obrigado pelos comentários!<br />
André,<br />
O tratamento endoscópico de escolha no sangramento agudo das varizes gástricas de fundo (tipo GOV2 e IGV1) é a injeção de cianoacrilato, geralmente com uma dose de 1 mL por punção. A preparação mais utilizada na nossa prática é o N-butil-2 Cianoacrilato (Histoacryl®) diluído em parte igual (1:1) de lipiodol (Lipiodol Ultra Fluid®).</p>
<p>A taxa de sucesso no controle do sangramento é de 89 a 100% dos casos, com ressangramento em até 30%.<br />
A prevenção do ressangramento por VG de fundo deva ser realizada com injeções repetidas de cianoacrilato, com intervalos de uma a três semanas,  até a obliteração dos vasos, que ocorre em média após uma a três sessões.</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: André		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-428</link>

		<dc:creator><![CDATA[André]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 25 Sep 2015 09:16:36 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Parabéns Matheus! Muito bom!
Poderia acrescentar algo mais sobre o tratamento das varizes de fundo gástrico! Quando tratar e como? Poderia ter dado maior atenção!]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Parabéns Matheus! Muito bom!<br />
Poderia acrescentar algo mais sobre o tratamento das varizes de fundo gástrico! Quando tratar e como? Poderia ter dado maior atenção!</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: Victor Andrade		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-427</link>

		<dc:creator><![CDATA[Victor Andrade]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 24 Sep 2015 18:25:03 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Excelente chefe!]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Excelente chefe!</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: Luiz Henrique Mestieri		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-426</link>

		<dc:creator><![CDATA[Luiz Henrique Mestieri]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 24 Sep 2015 10:43:15 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Parabéns pela Revisão, Matheus! Resumido de forma clara, objetiva e prática!!]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Parabéns pela Revisão, Matheus! Resumido de forma clara, objetiva e prática!!</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: Murilo		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-425</link>

		<dc:creator><![CDATA[Murilo]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 24 Sep 2015 01:56:42 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Monstro!]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Monstro!</p>
]]></content:encoded>
		
			</item>
		<item>
		<title>
		Por: rafael Martins da costa		</title>
		<link>https://endoscopiaterapeutica.net/pt/assuntosgerais/hda-guia-resumido-de-condutas-desde-admissao-a-alta-hospitalar/#comment-424</link>

		<dc:creator><![CDATA[rafael Martins da costa]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 23 Sep 2015 22:58:25 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Parabens pela revisão lógica sobre conduta terapêutica nas HDA.]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Parabens pela revisão lógica sobre conduta terapêutica nas HDA.</p>
]]></content:encoded>
		
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