Comentários sobre: Complicações do Balão Intragástrico

Por: Thiago Pagot

Thiago Pagot — Tue, 11 Oct 2016 23:49:21 +0000

Excelente texto. Bastante esclarecedor.
Sobre a parte anestésica, você faz os procedimentos sob anestesia geral ou somente sedação?

Por: Sérgio Barrichello

Sérgio Barrichello — Wed, 17 Aug 2016 14:44:25 +0000

Ola meus queridos amigos, o tratamento com balão intragástrico parece ser simples e na maioria das vez é, mas quando surgem dificuldades a presença de todos os recursos são fundamentais.
Ivan, eu administro de rotina a nistatina VO ( no terceiro mês), essa é uma ação empírica que me deixa satisfeito já que tenho pouquíssima quantidade de colonização fúngica. Outra ação interessante é deixar o paciente com IBP em dias intercalados por um período de tempo…
As perfurações, apesar de raras, aconteceram em pacientes não manipulados previamente. A fundoplicatura é contra-indicação de implante de BIG, ou seja, quem o fez está conceitualmente equivocado.
Bruno, a impactação é um fato de ocorrência relativamente frequente, o fato é que nem sempre traz sintomas. Quando o paciente inicia com vômitos e pirose após os primeiros dias, quando já esta adaptado, devemos considerar o erro alimentar e a impactação como principais causas. O volume abdominal tb fica aumentado. É possível “malaxar”o balão para baixo do gradio costal esquerdo com melhora completa dos sintomas… As vezes ele retorna, e as vezes não sai do lugar… assim a endoscopia é necessária… Na minha experiência, quando isso acontece o paciente acaba tirando o balão precocemente.
Não podemos afirmar que a viagem de avião cause alguma coisa… Na minha opinião não… tive umas 4 hiper, nenhuma delas viajaram de avião…

Por: Bruno Martins

Bruno Martins — Wed, 17 Aug 2016 00:41:51 +0000

Bela revisão Barrichello! Parabéns! Tenho duas dúvidas:
1. Como diagnosticar e como tratar a impactação antral do BIG?
2. Muitos paciente perguntam a respeito de viagem de avião. Existe alguma restrição? Esses casos de hiperinsuflação são mais frequentes nessas situações?

Grande abs.

Por: Guilherme Sauniti

Guilherme Sauniti — Tue, 16 Aug 2016 12:51:51 +0000

Ótima revisão Brrichello ! Muito didática !

Por: Bruno Sander

Bruno Sander — Mon, 15 Aug 2016 17:56:57 +0000

Parabéns Barrichello pelo texto. Bastante esclarecedor e objetivo. Excelente referência a todos nós que nos dedicamos ao tratamento com balão intragástrico.

Por: Ivan Orso

Ivan Orso — Mon, 15 Aug 2016 13:04:57 +0000

Parabéns Barrichello, você resumiu muito bem as complicações que o endoscopista que realiza o tratamento da obesidade com balão intragástrico precisa conhecer e estar preparado para tratar.
Tenho duas perguntas. Como você maneja os pacientes com colonização fúngica com formação desta capa espessa sobre o balão ? A outra pergunta é em relação às perfurações. Este risco relatado inclui pacientes com cirurgias prévias como fundoplicatura (o que hoje é uma contra-indicação para balão) ou é o risco apenas para pacientes sem cirurgias gástricas prévias?