Olá, Técio! Tudo bem? Obrigada por seu contato. Em se tratando de pacientes de alto risco, como os que foram selecionados no estudo, é aceitável sim. Além disso, esse estudo foi realizado em um hospital-escola, os endoscopistas estavam sob supervisão, mas em treinamento, o que certamente afeta o índice de PEP.

Oi, Bruno. Obrigada por sua pergunta. Realmente essas drogas citadas não são de uso rotineiro e não estão amplamente disponíveis aqui no Brasil. Fui pesquisar alguns artigos para responder, listo abaixo os mais recentes que encontre:
– essa metanálise chinesa de 2010 usou estudos randomizados e controlados (Preventive effect of ulinastatin and gabexate mesylate on post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis DOI: 10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2010.18.020) e sugere que o gabexato e o ulinastatin podem ser úteis na prevenção da PEP, mas há necessidade de mais estudos;
– essa outra metanálise de 2016 (Endoscopic and pharmacological treatment for prophylaxis against postendoscopic retrogradecholangiopancreatography pancreatitis: a meta-analysis and systematic review DOI: 10.1097/MEG.0000000000000734) mostrou que prótese pancreática, diclofenaco via retal e bolus de somatostatina parecem ser os mais efetivos na prevenção da PEP;
– Sobre a nitroglicerina, esse artigo de 2013 (Glyceryl trinitrate for prevention of post-ERCP pancreatitis and improve the rate of cannulation: a meta-analysis of prospective, randomized, controlled trials. DOI:  10.1371/journal.pone.0075645) mostrou que ela é sim efetiva em reduzir PEP, preferencialmente na forma sublingual.
Pelo que converso com nossos colegas Brasil afora, a grande maioria (inclusive eu) faz como você: indometacina via retal e hiper-hidratação.