{"id":19613,"date":"2026-05-25T08:00:00","date_gmt":"2026-05-25T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/?p=19613"},"modified":"2026-05-21T21:51:27","modified_gmt":"2026-05-21T21:51:27","slug":"profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/","title":{"rendered":"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-introduccion\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El <strong>uso rutinario de antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos en pacientes sometidos a colangiopancreatograf\u00eda retr\u00f3grada endosc\u00f3pica (CPRE)<\/strong> <strong>no est\u00e1 recomendado por las principales sociedades de endoscopia del mundo<\/strong>, incluidas la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) y la Sociedad Europea de Endoscopia Gastrointestinal (ESGE) (1,2). Si bien existe consenso en que la profilaxis antibi\u00f3tica periprocedimiento reduce la incidencia de bacteriemia post-CPRE, su impacto en la prevenci\u00f3n de colangitis y sepsis sigue siendo controvertido. Los an\u00e1lisis de subgrupos de diferentes estudios han identificado poblaciones que podr\u00edan beneficiarse del uso profil\u00e1ctico de antibi\u00f3ticos antes de la CPRE: pacientes con alto riesgo de drenaje biliar dif\u00edcil o incompleto, pacientes inmunocomprometidos y aquellos sometidos a colangioscopia, lo que limita la indicaci\u00f3n para el uso de profilaxis antibi\u00f3tica \u00fanicamente a estos grupos (1,2).<br><br>Un metaan\u00e1lisis publicado en 2022, que incluy\u00f3 10 ensayos controlados aleatorizados (ECA) que comparaban el uso de profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes sometidos a CPRE electiva, cont\u00f3 con 1757 pacientes y demostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la bacteriemia en el grupo con antibi\u00f3ticos, pero no se observaron diferencias en relaci\u00f3n con la colangitis o la sepsis (3).<\/p>\n\n\n\n<p>Una cr\u00edtica importante respecto a los estudios utilizados para fundamentar las recomendaciones es la falta de selecci\u00f3n de pacientes. Estudios anteriores sugirieron un posible beneficio de la profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar (4,5). En este contexto, un grupo surcoreano realiz\u00f3 un ECA que comparaba el uso de profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE (6).<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-metodos\"><strong>M\u00e9todos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-diseno-del-estudio\"><br><strong>Dise\u00f1o del estudio<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Ensayo cl\u00ednico aleatorizado 1:1, doble ciego, en centro terciario \u00fanico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-seleccion-de-pacientes\"><br><strong>Selecci\u00f3n de pacientes<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Criterios de inclusi\u00f3n: adultos con obstrucci\u00f3n biliar documentada mediante im\u00e1genes (tomograf\u00eda computarizada o resonancia magn\u00e9tica) sometidos a CPRE<\/p>\n\n\n\n<p>Criterios de exclusi\u00f3n: evidencia de infecci\u00f3n (recuento de leucocitos &gt; 11&nbsp;000 y\/o fiebre \u2265 38 \u00b0C), uso de antibi\u00f3ticos en las \u00faltimas 72 horas, embarazo y alergia a antibi\u00f3ticos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-grupos-de-estudio\"><br><strong>Grupos de estudio<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Intervenci\u00f3n (antibi\u00f3tico): Cefoxitina 1 g IV en 10 ml de soluci\u00f3n salina al 0,9 % 30 minutos antes de la CPRE<\/p>\n\n\n\n<p>Control (placebo): 10 ml de soluci\u00f3n salina al 0,9 % 30 minutos antes de la CPRE<\/p>\n\n\n\n<p>La elecci\u00f3n del antibi\u00f3tico se bas\u00f3 en el perfil microbiol\u00f3gico local, en conjunto con el equipo de enfermedades infecciosas del hospital.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-resultados\"><br><strong>Resultados<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Primario: incidencia de complicaciones infecciosas post-CPRE (bacteriemia, colangitis y colecistitis)<\/p>\n\n\n\n<p>Secundario: incidencia de cada complicaci\u00f3n infecciosa espec\u00edfica, otras complicaciones post-CPRE (pancreatitis y hemorragia)<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-calculo-del-tamano-muestral\"><strong>C\u00e1lculo del tama\u00f1o muestral<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><br>400 pacientes (considerando una p\u00e9rdida del 10%)<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-resultados-0\"><strong>Resultados<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-poblacion\"><br><strong>Poblaci\u00f3n:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>378 pacientes aleatorizados entre 2017 y 2021<\/li>\n\n\n\n<li>189 en cada grupo<\/li>\n\n\n\n<li>An\u00e1lisis final: 176 (antibi\u00f3tico) vs. 173 (placebo)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-resultado-primario\"><br><strong>Resultado primario:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Se observ\u00f3 una reducci\u00f3n significativa de las complicaciones infecciosas en el grupo de antibi\u00f3tico.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Antibi\u00f3tico: 2,8% (5\/176)<\/li>\n\n\n\n<li>Placebo: 9,8% (17\/173)<\/li>\n\n\n\n<li>Riesgo relativo (RR): 0,29; IC del 95%: 0,11\u20130,74; p=0,0073<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-resultados-secundarios\"><br><strong>Resultados secundarios:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Bacteriemia:<\/strong> sin diferencia estad\u00edsticamente significativa<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Antibi\u00f3ticos: 2,3% (4\/176)<\/li>\n\n\n\n<li>Placebo: 6,4% (11\/173)<\/li>\n\n\n\n<li>RR 0,36; IC del 95%: 0,12\u20131,04; p=0,0599<\/li>\n\n\n\n<li>10 de 15 pacientes con bacteriemia desarrollaron sepsis.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><br><strong>Colangitis:<\/strong> reducci\u00f3n significativa<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Antibi\u00f3ticos: 1,7% (3\/176)<\/li>\n\n\n\n<li>Placebo: 6,4% (11\/173)<\/li>\n\n\n\n<li>RR 0,27; IC del 95%: 0,08\u20130,87; p=0,0267<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Colecistitis:<\/strong> solo 1 paciente en el grupo placebo.<br><br><strong>Otras complicaciones (hemorragia, pancreatitis):<\/strong> sin diferencias entre los grupos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/?attachment_id=19614\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"317\" src=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tabla-1-1024x317.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-19614\" srcset=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tabla-1-1024x317.png 1024w, https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tabla-1-300x93.png 300w, https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tabla-1-768x238.png 768w, https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tabla-1-585x181.png 585w, https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/tabla-1.png 1139w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><br>Tabla 1: Resultados primarios y secundarios (original del art\u00edculo)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-analisis-de-subgrupos\"><br><strong>An\u00e1lisis de subgrupos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-etiologia-maligna-vs-benigna\"><br><strong>Etiolog\u00eda maligna vs. benigna<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Mayor incidencia de complicaciones en el grupo placebo en ambos casos.<\/p>\n\n\n\n<p>Diferencia significativa solo para colangitis en etiolog\u00eda benigna: antibi\u00f3tico 3,1 % vs. placebo 10,2 % (p = 0,0421).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-drenaje-biliar-completo\"><br><strong>Drenaje biliar completo<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Complicaciones infecciosas: antibi\u00f3tico 3,1 % vs. placebo 10,6 % (p = 0,0077).<\/p>\n\n\n\n<p>Colangitis: antibi\u00f3tico 1,9 % vs. placebo 6,9 % (p = 0,0279).<\/p>\n\n\n\n<p>Factores de riesgo asociados al procedimiento: CPRE previa, extracci\u00f3n de c\u00e1lculos y dilataci\u00f3n con bal\u00f3n mostraron una tendencia hacia un mayor riesgo de complicaciones infecciosas post-CPRE en el grupo placebo, pero sin significaci\u00f3n estad\u00edstica (Figura 2).<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/?attachment_id=19615\"><img decoding=\"async\" width=\"731\" height=\"439\" src=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Figura-2-Riesgo-relativo-de-complicaciones-infecciosas.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-19615\" srcset=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Figura-2-Riesgo-relativo-de-complicaciones-infecciosas.png 731w, https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Figura-2-Riesgo-relativo-de-complicaciones-infecciosas-300x180.png 300w, https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Figura-2-Riesgo-relativo-de-complicaciones-infecciosas-585x351.png 585w\" sizes=\"(max-width: 731px) 100vw, 731px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><br>Figura 2: Riesgo relativo de complicaciones infecciosas post-CPRE en el grupo placebo seg\u00fan los procedimientos realizados.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-discusion\"><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Este s\u00f3lido ensayo cl\u00ednico aleatorizado doble ciego demostr\u00f3 que el uso de antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos antes de la CPRE en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sin infecci\u00f3n manifiesta reduce la incidencia de complicaciones infecciosas post-CPRE, incluida la colangitis, incluso en pacientes sometidos a drenaje biliar completo. Estos hallazgos contradicen las recomendaciones actuales de las gu\u00edas de las principales sociedades de endoscopia del mundo (ASGE y ESGE) y podr\u00edan representar un posible cambio de paradigma.<\/p>\n\n\n\n<p>Si bien la colangitis mostr\u00f3 una reducci\u00f3n significativa, este hallazgo debe interpretarse con cautela, ya que se trata de un resultado secundario, lo que significa que el estudio no fue dise\u00f1ado espec\u00edficamente para evaluarla. Aun as\u00ed, la magnitud del efecto observado sugiere un posible beneficio cl\u00ednico real, que idealmente deber\u00eda confirmarse en estudios con c\u00e1lculos de tama\u00f1o muestral espec\u00edficos para este resultado.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de los beneficios demostrados, los autores se\u00f1alan la importancia de estudiar el impacto del mayor uso de antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos en el perfil de resistencia bacteriana, y que una evaluaci\u00f3n conjunta con el servicio de enfermedades infecciosas de cada hospital es fundamental para la elecci\u00f3n del antibi\u00f3tico ideal.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Es importante destacar que el estudio no recomienda la profilaxis antibi\u00f3tica de rutina para todas las CPRE, sino \u00fanicamente para pacientes con obstrucci\u00f3n biliar manifiesta. <\/strong>Finalmente, los autores sugieren que el beneficio de la profilaxis antibi\u00f3tica podr\u00eda ser mayor en pacientes con CPRE previa y cuando se realiza una mayor manipulaci\u00f3n de las v\u00edas biliares, como en la dilataci\u00f3n con bal\u00f3n y la extracci\u00f3n de c\u00e1lculos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-conclusion\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El <strong>estudio proporciona evidencia s\u00f3lida de que la profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE reduce las complicaciones infecciosas<\/strong>, incluida la colangitis, incluso en casos de drenaje completo.<br><br>Dados estos hallazgos, es posible que las gu\u00edas se revisen en los pr\u00f3ximos a\u00f1os a la luz de toda la literatura disponible. Mientras tanto, en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, conviene considerar el uso de profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes seleccionados con obstrucci\u00f3n biliar e indicaci\u00f3n de CPRE, individualizando la decisi\u00f3n caso por caso.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-referencias\"><strong>Referencias<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>ASGE Standards of Practice Committee, Khashab MA, Chithadi KV, et al. Antibiotic prophylaxis for GI endoscopy.&nbsp;<em>Gastrointest Endosc<\/em>. 2015;81(1):81-89. doi:10.1016\/j.gie.2014.08.008<\/li>\n\n\n\n<li>ASGE Standards of Practice Committee, Khashab MA, Chithadi KV, et al. Antibiotic prophylaxis for GI endoscopy.&nbsp;<em>Gastrointest Endosc<\/em>. 2015;81(1):81-89. doi:10.1016\/j.gie.2014.08.008<\/li>\n\n\n\n<li>Merchan MFS, de Moura DTH, de Oliveira GHP, et al. Antibiotic prophylaxis to prevent complications in endoscopic retrograde cholangiopancreatography: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.&nbsp;<em>World J Gastrointest Endosc<\/em>. 2022;14(11):718-730. doi:10.4253\/wjge.v14.i11.718<\/li>\n\n\n\n<li>Niederau C, Pohlmann U, L\u00a8ubke H, et al. Prophylactic antibiotic treatment in therapeutic or complicated diagnostic ERCP: Results of a randomized controlled clinical study. Gastrointest Endosc 1994;40(5):533\u20137.<\/li>\n\n\n\n<li>van den Hazel SJ, Speelman P, Dankert J, et al. Piperacillin to prevent cholangitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med 1996;125(6):442\u20137.<\/li>\n\n\n\n<li>Leem G, Sung MJ, Park JH, et al. Randomized Trial of Prophylactic Antibiotics for Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in Patients With Biliary Obstruction.&nbsp; <em>Am J Gastroenterol<\/em>. 2024;119(1):183-190. doi:10.14309\/ajg.0000000000002495<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-como-citar-este-articulo\"><strong>Como citar este articulo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-very-light-gray-to-cyan-bluish-gray-gradient-background has-background\">Proen\u00e7a IM, Penaloza CSQ. Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE Endoscopia Terapeutica 2026, Vol I. Disponible en: <a href=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/?p=19613\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3n El uso rutinario de antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos en pacientes sometidos a colangiopancreatograf\u00eda retr\u00f3grada endosc\u00f3pica&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":6146,"featured_media":19598,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[142,151],"tags":[],"ano":[751],"tipo":[155],"volume":[263],"class_list":["post-19613","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articulos-comentados","category-temas-generales","ano-751","tipo-cpre","volume-volumen-i"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.2 (Yoast SEO v27.3) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE &#8226; Endoscopia Terapeutica<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Introducci\u00f3n El uso rutinario de antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos en pacientes sometidos a colangiopancreatograf\u00eda retr\u00f3grada endosc\u00f3pica (CPRE) no est\u00e1\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Endoscopia Terapeutica\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/endoscopiaterapeuticaes\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-05-25T08:00:00+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1536\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1024\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a&nbsp;e&nbsp;Cesar Saul Quevedo Penaloza\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a&nbsp;e&nbsp;Cesar Saul Quevedo Penaloza\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"6 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a&nbsp;e&nbsp;Cesar Saul Quevedo Penaloza\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/8760f22f0a4f6f7eea86889f04990b48\"},\"headline\":\"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE\",\"datePublished\":\"2026-05-25T08:00:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/\"},\"wordCount\":1228,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/04\\\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198\",\"articleSection\":[\"Art\u00edculos Comentados\",\"Temas generales\"],\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/\",\"name\":\"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE &#8226; Endoscopia Terapeutica\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/04\\\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198\",\"datePublished\":\"2026-05-25T08:00:00+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/04\\\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2026\\\/04\\\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198\",\"width\":1536,\"height\":1024},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/articulos-comentados\\\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/\",\"name\":\"Endoscopia Terapeutica\",\"description\":\"Uniendo conocimiento acad\u00e9mico con habilidad cl\u00ednica, Endoscopia Terap\u00eautica es tu gu\u00eda para el progreso en endoscopia digestiva. Educa y enriquece tu pr\u00e1ctica con nosotros.\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#organization\",\"name\":\"Endoscopia Terapeutica\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/09\\\/endter.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/09\\\/endter.jpg\",\"width\":720,\"height\":721,\"caption\":\"Endoscopia Terapeutica\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"},\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/www.facebook.com\\\/endoscopiaterapeuticaes\",\"https:\\\/\\\/www.instagram.com\\\/endoscopia_terapeutica\\\/\",\"https:\\\/\\\/www.youtube.com\\\/@endoscopyonline\"]},[{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/8760f22f0a4f6f7eea86889f04990b48\",\"name\":\"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/10\\\/IGOR-PROENCA-site.jpg\",\"inLanguage\":\"es_ES\",\"url\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/10\\\/IGOR-PROENCA-site.jpg\",\"caption\":\"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a\"}},{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/8760f22f0a4f6f7eea86889f04990b48\",\"name\":\"Cesar Saul Quevedo Penaloza\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/endoscopiaterapeutica.net\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2025\\\/10\\\/IGOR-PROENCA-site.jpg\",\"inLanguage\":\"es_ES\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/02536512895ed614d900e1a771cfd3250f989865166a8271402e57907574c10f?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Cesar Saul Quevedo Penaloza\"}}]]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE &#8226; Endoscopia Terapeutica","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE","og_description":"Introducci\u00f3n El uso rutinario de antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos en pacientes sometidos a colangiopancreatograf\u00eda retr\u00f3grada endosc\u00f3pica (CPRE) no est\u00e1","og_url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/","og_site_name":"Endoscopia Terapeutica","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/endoscopiaterapeuticaes","article_published_time":"2026-05-25T08:00:00+00:00","og_image":[{"width":1536,"height":1024,"url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198","type":"image\/jpeg"}],"author":"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a&nbsp;e&nbsp;Cesar Saul Quevedo Penaloza","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a&nbsp;e&nbsp;Cesar Saul Quevedo Penaloza","Tiempo de lectura":"6 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/"},"author":{"name":"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a&nbsp;e&nbsp;Cesar Saul Quevedo Penaloza","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#\/schema\/person\/8760f22f0a4f6f7eea86889f04990b48"},"headline":"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE","datePublished":"2026-05-25T08:00:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/"},"wordCount":1228,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198","articleSection":["Art\u00edculos Comentados","Temas generales"],"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/","name":"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE &#8226; Endoscopia Terapeutica","isPartOf":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198","datePublished":"2026-05-25T08:00:00+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#primaryimage","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198","contentUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/CAPA-CPRE.jpeg?v=1776150198","width":1536,"height":1024},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/articulos-comentados\/profilaxis-antibiotica-en-pacientes-con-obstruccion-biliar-sometidos-a-cpre\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Profilaxis antibi\u00f3tica en pacientes con obstrucci\u00f3n biliar sometidos a CPRE"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#website","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/","name":"Endoscopia Terapeutica","description":"Uniendo conocimiento acad\u00e9mico con habilidad cl\u00ednica, Endoscopia Terap\u00eautica es tu gu\u00eda para el progreso en endoscopia digestiva. Educa y enriquece tu pr\u00e1ctica con nosotros.","publisher":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#organization","name":"Endoscopia Terapeutica","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/endter.jpg","contentUrl":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/endter.jpg","width":720,"height":721,"caption":"Endoscopia Terapeutica"},"image":{"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/endoscopiaterapeuticaes","https:\/\/www.instagram.com\/endoscopia_terapeutica\/","https:\/\/www.youtube.com\/@endoscopyonline"]},[{"@type":["Person"],"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#\/schema\/person\/8760f22f0a4f6f7eea86889f04990b48","name":"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/IGOR-PROENCA-site.jpg","inLanguage":"es_ES","url":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/IGOR-PROENCA-site.jpg","caption":"Igor Mendon\u00e7a Proen\u00e7a"}},{"@type":["Person"],"@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/#\/schema\/person\/8760f22f0a4f6f7eea86889f04990b48","name":"Cesar Saul Quevedo Penaloza","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/IGOR-PROENCA-site.jpg","inLanguage":"es_ES","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/02536512895ed614d900e1a771cfd3250f989865166a8271402e57907574c10f?s=96&d=mm&r=g","caption":"Cesar Saul Quevedo Penaloza"}}]]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19613","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6146"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19613"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19613\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19621,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19613\/revisions\/19621"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19598"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19613"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19613"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19613"},{"taxonomy":"ano","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/ano?post=19613"},{"taxonomy":"tipo","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tipo?post=19613"},{"taxonomy":"volume","embeddable":true,"href":"https:\/\/endoscopiaterapeutica.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/volume?post=19613"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}